SEPA-Lastschrift-Mandat für den Lauftreff Alt-Erkrath e.V.

Zahlungsempfänger:

Lauftreff Alt-Erkrath e.V.
1. Vorsitzender Klaus Bauer
Peter Rosegger Str. 25
40699 Erkrath
Gläubiger Identifikationsnummer: DE 35 ZZZ 00000518386
Mandatsreferenz: LTAE 1988 … 

Kontoinhaber:

Name:
Vorname:
Adresse:

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Ich ermächtige den Lauftreff Alt-Erkrath e.V., Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Lauftreff Alt Erkrath e.V. auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Beitrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Lastschrift für folgende Mitglieder: 

IBAN:	DE__ __ | __ __ __ __ |__ __ __ __ | __ __ __ __| __ __ __ __ | __ __
Bank:	__________________________________________________________
BIC:	__ __ __ __ __ __ __ __ | __ __ __

Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, trage ich die hierdurch entstehenden Kosten.

Teileinlösungen werden im Lastschriftverfahren nicht vorgenommen.

Ort, Datum: _______________________________ Unterschrift: _____________________________________